別紙第２号様式	NO	
	寄　附　金　申　受　書
	静　大　産　学　第 １ ３ １ 号
	（元号）　　　年　　　月 　　　日
	
　　　　　　　
		殿
	国立大学法人静岡大学長
	　○○　○○
	このたび、あなた様から寄附頂きました下記の寄附金については、有り難くお受けいたします
	つきましては、寄附金の納入については、下記の振込先にお振込くださるようお願い申し上げ
	記
	1　寄附金	金	円
	2　寄附の目的	講座学科目研究助成のため
	(1)　研究課題等
	
	(2)　研究等担当者所属氏

	3　寄附金に名称がある場合はその名
	
	4　寄附の条件　
	《振込先》
	口座名義	フリガナ　　　コクリツダイガクホウジン　シズオカダイガ
	氏名　　　　　国立大学法人　静岡大学
	郵便番号　　４２２－８５２９
	登録住所	フリガナ　　　シズオカシスルガクオオヤ８３６
	住所　　　　　静岡市駿河区大谷８３６
	フリガナ　　　ミツイスミトモギンコウ
	銀行名　　　　三井住友銀行
	フリガナ　　　アジサイ
	振込先金融機関	店名　　　　　あじさい
	店番号　　　　９５４
	口座番号　　１０７８１００
	預金種類　　普通